Nachdem Letermovir (Prevymis®) im Jahr 2018 für die Prävention von Cytomegalievirus(CMV)-Infektionen bei erwachsenen Patienten mit positivem CMV-Status (R+) nach einer allogenen hämatopoetischen Stammzelltransplantation (aHSZT) zugelassen worden war, fand es bereits im Jahr 2019 Aufnahme in die ECIL7-Leitlinie (ECIL: European Conference on Infections in Leukemia). Das Medikament hemmt gezielt den CMV-DNA-Terminase-Komplex.

Niere

So entsteht Diabetes nach Transplantation

Nicht selten entwickeln Patienten nach Transplantaterhalt eine posttransplantative Hyperglykämie oder einen Diabetes mellitus (new onset diabetes after transplantation, NODAT). An einem Zentrum in Osaka City, Japan, ging man den pathophysiologischen Mechanismen auf den Grund.

Kasuistik

Rechtshepatektomie trotz Gefäßanomalien

Die laparoskopische Entnahme rechter Lebersegmente im Rahmen der Lebendspende stellt eine große technische Herausforderung dar und war bislang ausgewählten Leberspendern mit normaler Gefäßanatomie vorbehalten. Chinesische Wissenschaftler berichteten nun von einer ...

Leber

Screening auf HTLV-1 gefordert

Die HTLV-1-Infektion (HTLV, humanes T-lymphotropes Virus 1) betrifft weltweit 10 bis 15 Mio. Menschen und kann lebenslange schwere Erkrankungen auslösen. Aufgrund der Immunsuppression sind Transplantationspatienten besonders von einem Krankheitsausbruch gefährdet. In den letzten ...

Leber

Erfolge mit Domino-Transplantaten

Bei der Domino-Lebertransplantation (DLT) wird die Leber eines stoffwechselkranken Patienten in den Empfänger transplantiert, mit der Erwartung, dass dieser das Stoffwechselsyndrom nicht oder nur in geringem Ausmaß entwickelt. Der Dominospender erhält zum Ausgleich die ...

Die dritte Seite

Elixir aus der Natur zur Vorbeugung

Eine Transplantation ist naturgemäß mit Ischämie- und Reperfusionsprozessen verbunden, die den Körper mit einem hohen Entzündungsstress belasten. Dieser kann den Transplantationserfolg gefährden und zur Abstoßung führen. Mit einer Paranuss am Tag l...

Die dritte Seite

Alzheimer mit Fäkaltransplantation heilbar?

Alzheimer (Alzheimer‘s disease, AD) ist die häufigste Form von Demenz bei älteren Menschen. Zugrunde liegt der Erkrankung bekanntlich eine Anhäufung von Amyloid-b (Ab) mit nachfolgenden Prozessen wie Tau-Hyperphosphorylierung, Neuroinflammation und Synapsenverlust, was...

Aktuelle Forschung zur Immunmodulation

Zu den großen Herausforderungen in der Transplantationsmedizin zählt neben dem Mangel an Spenderorganen das frühzeitige Erkennen und Verhindern von Abstoßungsreaktionen. Im Rahmen einer Veranstaltung von Chiesi gaben Experten des Transplantationszentrum (TxM) der ...

Varia

Organe zweiter Wahl nicht verwerfen!

In den USA besteht, ähnlich wie bei uns, ein starkes Missverhältnis zwischen der Menge der verfügbaren Organe Verstorbener und der Zahl der Patienten auf den Wartelisten. Experten aus den Staaten machen Vorschläge, wie man diese Situation entschärfen könnte.

Varia

nur für Fachkreise Lymphome nach Tx sind keine Seltenheit

Empfänger von Organen oder allogenen Stammzellen tragen als Folge der Immunsuppression und von EBV-Infektionen ein erhöhtes Risiko für Malignome, insbesondere für Lymphome. So selten, wie einst angenommen, sind lymphoproliferative Erkrankungen nach Transplantation (PTLD...

Varia

nur für Fachkreise Leichte D-Hypovitaminose vernachlässigbar

Ob ein verringerter Vitamin-D-Spiegel die Funktion eines Nierentransplantats einschränkt, war bisher unklar. Einer Studie zufolge muss man sich bei einer leichten Hypovitaminose aber nicht allzu große Sorgen machen.

Varia

nur für Fachkreise Über Schmerzmittel schlecht informiert

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) und andere Analgetika sind rezeptfrei erhältlich. Insbesondere nach einer Organtransplantation besteht ein hohes Risiko für toxische Nebenwirkungen und Medikamenteninteraktionen. Sehr vielen Patienten ist das aber gar nicht bewusst.

Varia

Nieren-Tx und Gallenblasen-Probleme

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium kommen vermehrt Gallensteine vor. Normalerweise entfernt man sie nur, wenn sie Beschwerden machen. Bei Diabetikern und Transplantat-Empfängern wird aber die prophylaktische Cholezystektomie via Laparoskopie diskutiert.

Varia

Ein Stück Hufeisenniere gefällig?

Eine Hufeisenniere sieht man im CT in 1 von 474 Fällen; noch seltener sieht man den Befund im Rahmen einer Transplantation. Wie ein aktueller Fallbericht zeigt, klappt es mit einer Hufeisenniere aber genauso gut wie mit einer normalen.

 

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