Bei 163 untersuchten Patienten mit einer Nagelverfärbung war die häufigste Ursache ein Trauma (21%). Schwarze Verfärbungen (Melanonychie) zeigten 54% der Patienten; die Ursache war meist ein Nävus bzw. ein malignes Melanom in der Nagelmatrix (33,3%). Bei 41% war eine Psoriasis oder eine Alopezie der Grund, bei den übrigen eine Anämie, chronische Lebererkrankung oder chronische Niereninsuffizienz. Letztere erwies sich als häufigste Ursache weißer Nagelverfärbungen (Leukonychie), die insgesamt bei 24% vorkamen. Die häufigsten Ursachen für eine rote Verfärbung (8,6%) waren ein Glomustumor (42,6%), Granuloma pyogenicum, Fibrom oder Myxom. Grüne Nägel (6,7%) waren durch Pseudomonas aeruginosa, Mikrotrauma oder Wasserexposition, blaue (1,8%) dagegen durch Hydroxyurea, Minocyclin oder Anti-Malaria-Mittel verursacht. Gelbverfärbungen (4,9%) waren Rauchen, Lichen planus, exogene Substanzen oder Hepatitis bedingt. Allgemein gilt: Sind mehrere Nägel betroffen, ist eine Systemerkrankung wahrscheinlich; bei nur einem betroffenen Nagel kommen eher Tumoren oder ein Trauma infrage. PS
Ästhetische Dermatologie
Arzt-Depesche 1/2018
Was Nagelverfärbungen verraten
Nagelverfärbungen sind meist harmlos. In Einzelfällen kann sich dahinter aber etwas Ernsthaftes verbergen, oder sie können Ausdruck einer systemischen Erkrankung sein.
Quelle:
Bae SH et al.: Distinct pattern and aetiology of chromonychia. Acta Derm Venereol 2018; 98: 108-13
ICD-Codes:
L60.8